Probiotika bei der Antibiotika-assoziierten Diarrhoe
Sind Probiotika geeignete Substanzen um eine potentielle durch Antibiotika verursachte Diarrhoe vermeiden zu können? Die Autoren gingen dieser Fragestellung nach.
Die Medline und Cochrane Library wurden auf randomisierte, placebokontrollierte und doppelblinde Studien gescreent, welche den Nutzen von Probiotika in Kombination mit Antibiotika untersuchten. Der primäre Endpunkt war eine Diarrhoe.
9 Studien entsprachen den Einschlusskriterien. Hefe (Saccharomyces boulardii) und Lactobazillen zeigten den besten präventiven Effekt. Dieser Effekt konnte auch in 2 Studien, welche eine Kinderpopulation untersuchten, demonstriert werden. 3 Studien wurden mit Kombinationspräparaten durchgeführt. Im Vergleich zu Placebo zeigte sich eine signifikante Reduktion der Diarrhoe-Inzidenz, sofern das Antibiotikum in Kombination mit dem Probiotikum eingenommen wurde (odds ratio 0.37; 0.34 für Lactobazillen und 0.39 für Hefe).
Konklusion der Autoren: Die Verabreichung von Probiotika reduziert das Vorkommen der Antibiotika-assoziierten Diarrhoe. Ob die routinemässige Verabreichung von Probiotika zum Antibiotikum kosteneffektiv ist muss noch untersucht werden.
Originalstudie
BMJ 2002;324:1361-1364 - D'Souza et al
02.01.2004 - undefined