Typ 1 Diabetes: Bessere Einstellung durch moderne Pumpen
Moderne Insulinpumpen sind mit Glukosesensoren ausgestattet, wodurch der Glukosespiegel noch besser im Normbereich gehalten werden kann. Gemäss den Resultaten einer im NEJM publizierten Studie profitieren Typ 1 Diabetiker signifikant von dieser neuen Behandlungstechnologie.
329 Erwachsene und 156 Kinder wurden für die Therapie ihres nicht optimal eingestellten Typ 1 Diabetes entweder mit einer modernen Insulinpumpe mit Glukosesensor ausgestattet oder sie behandelten ihren Diabetes durch multiple tägliche Insulininjektionen (rekombinante Insulinanaloga) manuell. Primärer Endpunkt war die Veränderung des HbA1c nach einem Jahr.
Der mittlere HbA1c-Spiegel betrug bei Studieneinschluss in beiden Gruppen durchschnittlich 8.3%. In der Gruppe mit Pumpe sank der Spiegel innerhalb von einem Jahr auf 7.5%, in der Injektionsgruppe lediglich auf 8.1% (p<0.001). Mehr Patienten in der mit Pumpe ausgestatteten Gruppe erreichten den HbA1c-Zielwert <7%. Bezüglich Hypoglykämien und Gewichtsveränderungen waren keine Unterschiede zwischen den Gruppen nachweisbar.
Konklusion der Autoren: Bei Kindern und Erwachsenen mit nicht gut kontrolliertem Typ 1 Diabetes resultiert die Ausstattung mit modernen Insulinpumpen in einer signifikanten Verbesserung der HbA1c-Spiegel im Vergleich zur multiplen manuellen Injektion.
Link zur Studie
NEJM 2010;363:311-320 - Bergenstal RM et al
22.07.2010 - dde
