Er hat bei sonst normaler "Routineblutuntersuchung" beim Leberscreening eine γGT von 104 IU (normal bis 61).

Frage 1 Welche Feststellung(en) trifft (treffen) zu? (Mehrere richtige Antworten möglich) 1 - Es ist ein belangloser Befund, der keiner Interpretation bedarf 2 - Der Mann ist wahrscheinlich Trinker 3 - Zusätzliche Bestimmung weiterer Leberenzyme ist angezeigt 4 - Zusätzliche Bestimmung weiterer Leberenzyme erlaubt eine ursächliche Diagnose 5 - Cholostase ist die wahrscheinlichste Ursache 6 - Es kann sich um eine "Fettleber" handeln

Der Mann ist bei 167 cm Grösse  94 kg schwer. Sie informieren ihn über die γGT-Erhöhung. Das weitere Vorgehen kann verschiedene Massnahmen umfassen:

• a - Sie fragen seine Frau über seine Trinkgewohnheiten und ob er schnarche
• b - Sie machen eine Oberbauchsonographie
• c - Sie lassen sich vom Patienten anhauchen (Hippokrates-Zeichen)
• d - Sie machen weitere Blutuntersuchungen
• e - Sie sagen ihm, er habe einen Leberschaden und solle keinen Alkohol mehr trinken
• f - Sie führen ein Gespräch über das Trinkverhalten mit ihm

Frage 2 Welche Kombination ziehen Sie vor ? 1 - a bis f 2 - b, d, e 3 - d, f

Der zweite Teil des Quiz folgt in wenigen Wochen

Die vorliegenden Angaben stammen von Dr. med. K. Zürcher in Bern.