Frage 1/3

Bei einer 72-jährigen Patientin wurde vor 3 Monaten wegen einer schwer symptomatischen Perikarditis constrictiva (Anasarka) eine Perikardektomie durchgeführt. Jetzt kommt sie zu einer geplanten postoperativen Kontrolle.

Nachdem das Oedem vorübergehend vollständig verschwunden war, hat dieses in den letzten Wochen wieder zugenommen. Ihre aktuelle Therapie: Digoxin Tabl. 0.125 mg/Tag, Torem 20 mg/Tag, Xenalon 50 mg/Tag, Metolazon 5 mg/Tag, Marcoumar nach Quick. Aktuelle Befunde: BD 110/60 mmHg, Puls 72/min., nicht ganz regelmässig, deutliche Beinödeme. Ein 12-Kanal-EKG wird geschrieben:

Ruhe EKG Bild vergrössern

Was sehen Sie in diesem EKG? A   Tachykarder Sinusrhythmus, normale AV-Überleitung B   Tachykarder Sinusrhythmus, AV-Block 2. Grades Typ Wenckebach C   Vorhofflattern mit 2:1-AV-Überleitung D   Vorhoftachykardie mit 2:1-AV-Überleitung E   Vorhoftachykardie mit AV-Block 3. Grades; gleichzeitig akzelerierter nodaler Rhythmus