Es liegt tatsächlich ein Pneumothorax vor, wobei sich die beiden Pleurablätter vor allem caudal voneinander gelöst haben (keine Lungen- und Gefässstrukturen mehr sichtbar). Zusätzlich besteht ein Erguss mit Spiegelbildung. Dieses Bild ist für einen primären Pneumothorax atypisch. Bei unserem Patienten lag ein Pleuramesotheliom vor.