Beunruhigend hohe Antibiotikaresistenz von E. Coli bei pädiatrischen Harnwegsinfektionen.
E. Coli Isolate von ambulant erworbenen pädiatrischen Harnwegsinfektionen weisen hohe Resistenzraten gegen gebräuchliche Antibiotika auf, wie eine kürzlich im BMJ publizierte Meta-Analyse zeigt.
Die Meta-Analyse bezog Daten von Beobachtungsstudien und experimentellen Studien ein, welche die Antibiotika-Resistenz bei ambulant erworbenen Harnwegsinfektionen von Kinder und Jugendlichen (0- 17 Jahre) untersucht hatten. Insgesamt 58 Studien mit Total 77783 E. Coli Isolaten standen für die Meta-Analyse zur Verfügung.
In OECD Länder betrug die Prävalenz der Resistenz gegenüber Ampicillin 53.4%, gegenüber Trimethoprim 23.6% und gegenüber Co-Amoxicillin 8.2%.
Am tiefsten war die Resistenzrate gegenüber Ciprofloxacin mit 2.1% und Nitrofurantoin mit 1.3%. In nicht OECD Ländern waren die Raten noch höher: 79.8% für Ampicillin, 60.3% für Co-Amoxicillin, 26.8% für Ciprofloxacin und 17% für Nitrofurantoin. Die Resistenzraten waren allgemein höher bei den Kindern, die vorgängig schon einmal Antibiotika erhalten hatten.
Schlussfolgerung der Autoren
Die Resistenz von E. coli gegenüber häufig verschriebenen Antibiotika ist hoch, speziell in Ländern, wo Antibiotika zum Teil freiverkäuflich erhältlich sind. Die routinemässige Verschreibung von Antibiotika bei Harnwegsinfektionen trägt zur Resistenzentwicklung bei.
Link zu der Studie
19.08.2016 - fgr
